常有病人來就診時
主速眼白的部分忽然紅紅一片
但自己沒什麼感覺
是看鏡子才發現，或者被其他人告知才知道
因為看起來很嚇人
所以很擔心是不是什麼嚴重的問題
甚至有病人會問說”這是不是眼睛中風阿?"
結膜下出血(subconjunctival hemorrhage)是紅眼常見的鑑別診斷之一
出血的位置在結膜到鞏膜之間
常見的原因有以下
1. 外力: 局部創傷，眼窩創傷，眼睛手術後
-> 此項最常見的就是揉眼睛，還有戴隱形眼鏡
2. 內力: 腹內或體內壓上升
-> 如搬重物，咳嗽嘔吐擤鼻涕，身體其他部位受到撞擊
3. 眼睛因素: 結膜相關疾病
4. 血管因素: 老化的血管
-> 動脈粥狀硬化，高血壓，糖尿病
5. 血液因素: 凝血功能異常
6. 自發性: 無特別原因
臨床上最多的還是揉眼睛和搬重物
仔細回想其實通常可以找到某些引發結膜出血的動作
治療上沒有藥物或處置可以加快出血的吸收
觀察即可
當然原本若有高血壓的話要注意血壓控制
結膜下出血不會影響眼睛的構造或功能，也不會留下後遺症
它就像是眼睛的瘀青一樣是最表層的出血
等它自行吸收就好了
可以點一些保養的眼藥水讓眼睛舒服些
不過若是反覆發生，就建議做比較詳細的眼睛檢查
以及抽血做凝血功能檢測
回到最一開始的問題
結膜下出血絕對不是眼睛中風喔!
真正的眼睛中風指的是視網膜大血管的問題
不管是缺血還是出血都是外觀看不到的，而且會影響視力
所以從外面看的到的結膜出血反而是不需要擔心的~
