延續上篇
自費人工水晶體跟健保人工水晶體第二項主要差別
是自費的人工水晶體有更多功能，包括散光矯正，老花輔助，及抗藍光
本文就要來探討散光矯正的部分
什麼是散光(Astigmatism)呢? (台語叫做亂視)
散光也是屈光不正的一種
原因是眼睛在不同的軸度的屈光度不一樣
這樣會造成投射的光線無法一致的到達視網膜 (圖1)
症狀上輕微的散光會影像模糊，嚴重的散光可能會單眼複視
若未矯正，越嚴重的散光影響視力表現越大 (圖2，圖3)
圖1: 散光示意圖
圖2: 模擬散光看到的影像
圖3: 散光與視力的關係: 散光越高，未矯正(裸視)視力越差
散光大部分是天生的，而隨著年紀增加有時也會改變
一般來說，75-100度之內的散光對視力的影響是可以忽略的
所以不是每個人都有需要矯正的散光
散光矯正眼鏡就是在鏡片上相對應的軸度配置不同的度數以抵銷眼睛的散光
進行白內障手術前
要常規進行的檢查包含了散光分析
散光分析要將自動驗光儀的總體散光再細分為角膜散光與水晶體散光
若預期術後殘餘的角膜散光會超過75-100度
就建議選用有矯正散光的人工水晶體
如果想使用較高階的人工水晶體如三焦點人工水晶體，則要更積極矯正散光
以獲得更好的術後視力 (圖4)
圖4: 術後殘餘散光越高，未矯正視力越差(此處視力使用LogMAR來表示，數值越大視力越差，與平常我們習慣的Decimal表示法相反)
不過角膜散光還有不同的形態
以上介紹僅適用於規則散光(regular astigmatism)
因此使用散光矯正人工水晶體是否讓手術後視力表現更好
還是要靠術前完整的檢查與醫師判斷喔~
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